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创建工作□                志愿服务工作□  

未成年人思想道德建设工作□

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要

事

迹

简

介

单位所在地街道意见

                      （盖章）    

年    月    日

所在地（单位或系统）纪检或监察机关意见

（盖章）    

年    月    日

所在地社会治安综合治理委员会意见

（盖章）    

年    月    日

所在地卫计委意见

（盖章）    

年    月    日

县（市、区）创文明城指挥部、职能组牵头单位意见

(盖章）    

年    月    日

市创文明城指挥部意见

（盖章）    

年    月    日