关于市政协十二届三次会议第2019556号建议的答复函

吴华宇委员：

您提出的《关于加大力度扶持社会力量兴办养老机构的建议》收悉。感谢您对泉州市老年人和养老服务事业的关注和支持，提案中的建议对于目前的养老服务事业很具现实意义。我局高度重视对提案的办理工作，实行专题布置、专人负责。现结合各协办单位意见就提案中有关问题办理情况答复如下：

根据2018年度老龄事业统计数字显示，全市60岁及以上本地户籍老年人口110.2万人，占全市户籍人口总数的14.51%。预计到2020年全市老年人口将达120多万人，呈现出基数大、增速快、高龄化特点。

一、主要工作情况

（一）扶持养老机构建设。提案中提到加大扶持力度，2018年全市预计投入3.41亿元开展养老事业补短板工作。市、县（市、区）近共下达一次性建设补贴、床位运营补贴和护理型床位补贴超300万元，用于扶持养老机构发展。引导全市社会资本累计投入7.9亿元开展养老服务和养老设施建设。今年，我市支持新建29个居家社区养老服务照料中心，其中省级居家社区养老服务照料中心17个，市级居家社区养老服务照料中心12个，共计投入1870万元。同步支持新建194个农村居家养老服务站（农村幸福院），其中省级农村居家养老服务站（农村幸福院）55个，市级农村居家养老服务站（农村幸福院）139个，共计投入3020万元。

（二）完善政策体系。提案中提到完善保障，我局根据《加快养老事业发展实施意见》《加快推进居家社区养老服务实施意见》，先后制定下发《关于加快建立农村留守老人信息台帐和定期探访制度的通知》《关于加强农村留守老年人关爱服务工作的实施细则》等6份政策，进一步完善了“1+N”的政策体系，在规划引领、用地供应、政府投入、税费减免等方面均作出新的突破。为做好政策的贯彻落实，先后编印《泉州市养老事业法规政策汇编》《泉州市养老服务质量提升政策文件汇编》，分发给市直相关单位和各县（市、区）及各养老机构，得到一致好评。

（三）推进医养结合。提案中提到促进公立医院参与兴办养老机构，我市推进医养结合：1.抓养老护理床位数增长。与卫计部门联合召开全市医养结合工作现场推进会，加大融合创新力度，在推进医养结合过程中不断发现问题、协调问题、解决问题，通过摸清底数、找增长点、落实补贴政策、培育医养结合试点等方式抓好护理型养老床位增长。截至2018年12月底，全市共有护理型养老床位14713张，占养老床位总数的41%，比2016年底增加12840张，实现护理型养老床位大幅度、跨越性增长。2.探索“养中有医”“医中有养”多种模式。鼓励养老机构根据老年人的服务需求和自身能力开办医疗机构，支持医疗卫生机构拓展老年康复、护理等服务项目；推动养老机构与周边的医疗机构签订长期合作协议。目前，全市已建设医养结合试点单位167家，其中7家被评为省级试点104家养老机构均与医疗机构签订合作协议，医养结合率100%。鼓励社会力量兴办医养结合机构。万祥集团牵头筹集建设万祥新康复养护中心，集医疗、照护、康复、慢病托老和临终关怀为一体，整体开设床位280张；鲤城区兴贤医院于2017年10月底增设医养结合服务，设置养老床位100张；惠安县德诚医院举办的德诚如家护养院第一期设置养老床位数150张。3.开展老年人家庭医生签约服务工作。将居家养老的老年人纳入家庭医生签约服务重点人群，提供健康管理、健康检查、预约就诊、慢性病管理等服务。今年来，全市已有40.79万名65岁以上老年人签约家庭医生。为老年人建立居民健康档案，并进行动态管理。截至目前，已为55.03万名65岁以上老年人建立健康档案，建档率达到90%。对65岁以上老年人、60岁以上计生特殊家庭老人，每年免费提供一次生活方式和健康状况评估、体检、健康指导等服务。

（四）鼓励培育社会组织发展养老服务。我市积极鼓励培育社会组织发展养老服务。全省首家养老专业化服务组织孵化基地于2018年10月17日正式投入运营，目前，已有14家省内外（含2家台湾）养老专业化组织入驻，孵化基地致力于培育和打造有一定规模和实力的专业化服务组织，支持专业化服务组织跨县（市、区）规模化承接、连锁化运营福利中心、乡镇敬老院、城乡居家养老服务站等养老服务设施。全市共有6所社会福利中心、21所乡镇敬老院通过公开招标等方式由养老专业组织参与公建民营。鼓励社会资本、乡贤、慈善组织、宗教组织投资兴建养老机构，目前已建有各类民办养老机构92家，其中公建民营58家。

二、下一步工作计划

在下一步工作中，我市将立足以居家为基础、社区为依托、机构为补充，医养结合、覆盖城乡的养老服务体系，形成“低端有保障、中端有市场、高端有选择”的多层次养老服务格局，打造“海丝泉州 颐养乐园”养老服务品牌。

（一）开展质量建设专项行动。落实市民政局与公安、卫计、质监、食药监、老龄办联合制定《2018年养老院服务质量建设专项行动实施方案》（泉民养老〔2018〕22号），督促指导各县（市、区）民政部门组织辖区养老机构从运营管理、生活服务、健康服务、社会工作服务、安全管理等五个方面进行服务质量自查和检查整治，从而促进养老院规范完善管理制度，推进养老院服务质量提升，保障入住老年人的合法权益，不断提升养老院服务质量和水平；组织各民政系统工作人员和养老机构工作人员学习《养老服务质量提升政策文件汇编》，在重阳节等节日期间开展养老领域扫黑除恶、非法集资及养老服务质量宣传等系列活动，保障老年人合法权益。

（二）推进医养结合发展。市卫健委建议一是持续推进医疗卫生机构与养老机构签约合作。对具备养老服务资质和能力，并已投入运营的养老机构，不论公办、民营均一视同仁，督导基层医疗卫生机构与其签约，为入住老年人提供医疗巡诊、健康管理、康复护理等服务；有条件的可以设置诊疗延伸点。二是落实养老机构内设医疗卫生机构备案制，并认真做好事中事后监管工作，支持养老机构根据入住老人的实际需求，自主、规范地开展医疗、护理等服务。三是鼓励医疗机构参与兴办养老机构。推广泉州德诚医院、鲤城兴贤医院等民营医疗机构开展医养结合服务的做法和经验，鼓励公办和民营的综合性医院（含中医院）依托医疗资源兴办养老机构，主要面向失能失智老人提供医疗护理、康复保健等服务。

（三）鼓励保险业积极参与多层次养老保障体系建设。泉州银保监分局将继续按照中国银保监会工作要求，鼓励泉州保险业积极参与多层次养老保障体系建设，促进个人税收递延型养老保险销售人员的培训与管理，提供柜面、电话、网络等多种服务形式，满足差异化服务需求，进一步推动养老保险业务发展。